O
B. dermatitidis é um fungo dismórfico
que cresce em tecidos de mamíferos na forma de uma célula em brotamento. Ele
provoca a blastomicose, uma doença
garnulomatosa crônica denominada blastomicose norte americana. Reconhecida
somente nos Estados Unidos e Canadá no inicio, agora também na América
Central e do Sul, África, Oriente Médio, Polônia e Índia.
Geralmente
o B. dermatitidis aparece como uma célula
em brotamento, redonda e multinucleada, com parede birrefringente. Podem ocorrer
pequenos segmentos de hifas.
Mais
comumente ocorre infiltrado pulmonar associado a uma variedade de sintomas
constitucionais indistinguíveis daqueles observados em outras infecções
agudas das vias aéreas inferiores, como febre, mal-estar, sudorese noturna,
tosse e mialgias. Pode ocorrer pneumonia crônica. Quando disseminados, as lesões
cutâneas superficiais são mais comuns, podendo evoluir para granulomas
verrucosos ulcerados com bordas que avançam e região central com cicatrização.
Ocorrem lesões ósseas, prostáticas, no epidídimo e testículos,
principalmente.
Através
de amostras de escarro, pús, exsudato, urina e biopsia de lesões. Microscopia
a fresco, cultura, inoculação em animal e sorologia.
Anfotericina
B (curativa na maioria dos pacientes com doença pulmonar e disseminada).
Cetoconazol e Itraconazol.
Epidemiologia
É achado comum em áreas endêmicas, principalmente em cães. A blastomicose não é transmissível a partir de seres humanos ou de animais.